晚期膝盖退化性关节炎一定要进行膝盖置换手术？

许先生，一位退休的工程师，近几年一直受到膝盖僵硬和疼痛的折磨，他难以正常行走，无法弯曲膝盖，甚至不能久站。 这些症状严重地影响了他的日常生活。尽管他尝试了多种止痛药物，但疼痛并没有得到有效的缓解。医生的诊断结果揭示，许先生患有晚期膝盖退化性关节炎，他的膝盖软骨几乎完全磨损，同时半月板也有裂缝。医生建议他进行膝盖置换手术。但是，许先生考虑到自己的年事已高，并不愿意进行膝盖置换手术。许先生是否还有其他选择？ 

关于膝盖退化性关节炎 

膝盖退化性关节炎是一种由膝关节的退化、劳损或过度使用引起的疾病，通常与年龄和磨损有关，更常见于55岁及以上的人群。随着时间的推移和频繁使用关节，软骨逐渐磨损并变得薄弱，甚至可能完全消失，导致关节骨头之间发生摩擦和引起疼痛。最终，这可能导致像许先生一样的症状。 

晚期膝盖退化性关节炎是否需要膝盖置换手术？ 

一般而言，如果膝盖已经到达骨磨骨或者发生了严重的膝盖变形才建议进行局部或整个膝关节置换手术。这种手术可以缓解疼痛，提高关节功能，但值得注意的是，人工膝盖关节也会随着时间的推移而磨损，通常能只够维持8到10年。 

如果不想换膝盖，是否有别的治疗方案？ 

对于像许先生这样的晚期关节炎患者，如果不愿接受手术，还有一些非手术的疼痛治疗方案可以控制和减缓病情的恶化。这些治疗方案对于早期和中期患者的效果通常更为显著。相较于传统手术，这些方案无需手术，侵入性较低，疗效快且持久： 

特殊注射 (Myospan-Coreflex): 含有少量局部麻醉剂、抗炎剂和肌肉松弛剂，用于治疗半月板撕裂，可缓解膝盖疼痛和肿胀。 

血小板注射: 通过提取患者自身的血小板，注入膝盖软组织，激发人体组织进行自我修复，加速损伤肌腱的愈合。 

玻尿酸注射: 能够缓解95%的退化性关节炎，充当润滑剂，使膝盖骨头能够平滑移动，对于骨头磨擦的晚期关节炎，效果可维持6至12个月。 

接受非开放性疼痛治疗后如何延长膝盖关节的寿命？ 

退化性关节炎容易复发，为了延长膝盖关节的寿命，患者需要改变生活方式，保持健康的体重。在接受治疗后，结合运动和水疗可以更好地发挥治疗效果，并降低复发的几率。 

新加坡疼痛护理集团旗下设有全科诊所(DR+ Medical & Paincare)以及疼痛专科(Singapore Paincare Center)，专注为您提供疼痛微创治疗方案。